专家：乳癌早发现不必全切除乳房

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不幸患了乳腺癌真的就得把乳房彻底切除吗？有专家认为，如果肿瘤在2厘米以下，可以根据患者的个人体质、乳房大小以及经济承受能力而考虑选择不彻底切除乳房的“保乳术”。但保乳术仅限于早期没有出现淋巴转移的乳腺癌病人，对于中晚期病人来讲，医生还是主张手术彻底切除。
早期乳腺癌“保乳术”不会影响外观
据广州市第一人民医院心胸外科邓主任介绍，目前我国治疗乳腺癌的方法主要包括手术根治和“保乳术”两种。所谓手术根治，指的并非单纯的切除，而是手术后配合化疗或放疗的综合疗法。此外，近年来我国有医院引进了国外治疗乳腺癌的“保乳术”，就是不彻底切除乳房，而在局部切除肿块后，配合化疗和放疗的方法。根据有关研究调查表明，我国早期乳腺癌病人在接受根除术后，其10年生存率可达70%~80%，“保乳术”的生存率也与此接近。
邓主任告诉记者，乳腺癌可以分成四期，一期乳腺癌病人，肿瘤不超过2厘米，没有出现淋巴转移，对这种病人医生可以考虑为其做“保乳术”治疗。但从我国的情况来看，一期乳腺癌病人中能够并且愿意做保乳术的并不多。
中晚期乳腺癌“保乳术”或降低生存机会
这是因为，保乳术要求病人的乳房比较大，这样在局部切除后才不会影响外观，但我国妇女与西方女性相比，体形相对比较瘦弱，局部切除效果却和彻底切除差不多。其次，采用保乳术的后续治疗费用比较大。最后，中国女性对外形和生活质量的要求相对较小。所以，即使在早期发现乳腺癌，愿意做“保乳术”的比例还不到10%。
但对于中晚期乳腺癌病人来说，选择“保乳术”则显得不理智了。到了这时，“保乳术”对救治病人的作用不大，甚至会降低病人生存的机会。此时，如果要延长病人的生存期，医生多数主张病人做根治手术，即使在国外也不例外。
多吃低脂高纤维食物
邓主任分析，国外接受“保乳术”的女性之所以比较多，主要是因为她们多数人能在早期发现乳腺癌，但在我国，由于保健意识还不是很普遍，能够定期到医院检查乳腺的女性不多，因此，50%以上女性乳腺癌患者在发现时已经到了中晚期。
邓主任说，有调查显示，欧美妇女患乳腺癌的比率比东方女性高4~5倍，这与她们的饮食以高脂肪、低纤维的肉类、煎炸类为主，导致肥胖等原因有关。而中国人的食物则是肉类较少，青菜较多，而且以米饭为主食。由此可见，预防乳腺癌要从生活方式开始，多吃低脂肪、高纤维的食物，注意锻炼，避免过度疲劳和忧虑。如发现有乳腺囊性增生的女性，更要定期到医院检查，因为患有这种病的女性得乳腺癌的几率要比一般人高3~4倍。