分析手术室贵重仪器设备的安全管理

CarmelaLeo

摘要：目的 探讨研究手术室贵重仪器设备的安全管理措施。方法 根据手术间的特点及实际手术操作的技术及设备要求，对手术室的贵重仪器设备实行定点放置管理和定期检修制度，组织学习新购进的仪器设备的使用操作和维护管理方法，并科学合理安排数量较少的仪器设备的使用。结果 通过对手术室贵重仪器设备的安全管理，仪器设备实现最大化程度的使用，其使用性能和寿命也得到了有效的提高。结论 为保障手术高质、有效进行，做好手术室贵重仪器设备的安全管理工作尤为重要。
关键词：手术室贵重仪器设备；种类；功效；安全管理
随着社会经济和科学技术的发展，医疗技术也取得了明显的进步，越来越多的微创和无创手术取代了传统的危害较大的有创手术，极大程度上满足了人们对手术质量越来越高的要求。为完成这些高质量的手术，就少不了精密仪器的支持。在实际的手术操作中，不但要保证这些贵重仪器设备处于无菌、安全状态，而且还需熟练掌握其各项性能及使用管理。手术室贵重仪器设备的使用性能和寿命对手术的质量有着极大的影响作用，因此，医院需加大力度做好手术室贵重仪器设备的安全管理工作，保障手术高质、有效进行。
1 手术室仪器设备的种类及其功效
目前，随着医疗技术水平的不断提高，越来越多的精细手术和微创手术在各大医院得到大力开展，各种贵重的大型仪器设备也被购置和广泛使用。
1.1胸腔镜、腹腔镜、汽化切割镜、膀胱镜等设备通常用于微创手术中，其主要功效为减少手术操作中对人体组织的损伤。
1.2高倍显微镜用于各种精细化的手术操作，能大大提高手术的准确性。
1.3 C臂X光机的主要功效为检查患者的切口内有无手术器械和纱布遗留，通常用于手术定位、复位和造影等操作。
1.4能量平台、超声刀、高频电刀用于组织切割及血管出血的凝固操作中，对于快速减少患者的出血及缩短手术时间方面有着非常明显的功效。
1.5快速高压蒸汽灭菌仪主要用于消毒、灭菌接台的特殊器械。
1.6低温消毒仪对一次性物品及不耐热的器械、仪器起着很好的消毒灭菌作用。
1.7自动器械清洗机清洁及初步消毒经过手术污染的器械。
1.8多功能、电钻、电锯主要用于脑外、胸外及骨折内固定等手术操作中。
1.9手术床、无影灯起着很好的多角度调节灯光和摄像的功能，对无影灯各种体位的安置能有效减轻手术人员的疲劳，促进手术顺利的开展[1，2]。
2 手术室贵重仪器设备的安全管理措施
2.1建立合理有效的仪器设备管理制度 合理有效的仪器设备管理制度为手术室的现代化发展起着举足轻重的作用。医院对于每台贵重仪器设备都需做好入库登记工作，并建立完善的设备档案体制。每台在使用之前，其名称、型号、价格、出厂日期、使用日期等内容必须明确标注在仪器的使用卡上，并做好登记，作为值班护士的交接内容。此外，仪器设备在使用完毕后，必须将其使用时间、手术名称、工作状态及其使用者等多项使用情况记录在仪器设备的专用登记本中。倘若发现仪器设备出现任何问题，需及时反映给设备管理人员或护士长进行解决。对于比较棘手的问题，可以与厂家取得联系，让其派专业的维修人员对仪器设备进行维修，并做好相关的记录工作。在手术前，需要按照标准的操作程序检测仪器设备的各项使用性能和状态；在手术操作过程中，按照正确规范的操作流程使用仪器；在手术结束后，对仪器设备进行及时的清洗消毒和归位。此外，为保证仪器设备的正常使用，应及时消毒、灭菌手术台上使用的各配件，防止仪器设备受到污染[3]。
2.2做好仪器设备的定点设置工作 医院各科室的手术间必须按照实际的室内设施和布局进行固定，各手术仪器设备根据性能在手术间进行定点设置，并采取三定管理政策。例如胸腔镜、腹腔镜、膀胱镜等腔镜仪器分配放置在普外科、泌尿外科、心胸外科、妇产科等手术间内；显微镜等观察仪器分配放置在五官科、神经外科等手术间。此外，医院还应与仪器厂家取得协议，定期安排技术人员检测、维修手术室各贵重仪器设备。
2.3提高护士的业务能力及综合素质 手术室各仪器设备正常、安全工作的前提便是正确的操作步骤。手术医生的情绪和操作受到设备优良的影响，这也直接关系到手术的质量及效果。一些护士由于对仪器设备的操作不熟练，经常会因混乱使用而破坏了设备的自动控制程序，再加上不合理的使用和保管，导致了仪器设备的使用性能大大降低，使用寿命也明显缩短。为了充分保障仪器设备的正常、安全使用，避免上述问题的发生，医院就应加大力度提高护士的业务能力及综合素质。医院在购置新的手术室仪器设置时，需先安排手术室的护理人员进行相应的培训，再加强对设备的实际操作技能，确保每个人都能熟练掌握设备的操作技巧。为保证手术室的护理人员能熟练、正确操作仪器设备，医院管理人员还可以根据仪器操作手册及使用说明书制定出相应的使用和维护方法，并制成卡片防止在仪器设备中，这种方法能极大程度上满足使用者的操作查对需求，促进了手术室护理人员业务能力及综合素质的提高[4]。
2.4合理统筹仪器设备的使用
2.4.1由于腔镜仪器、高频电刀等设备的使用范围比较广泛，可以适用于多种手术操作。为避免医院因过多购置贵重仪器设备造成的经济负担，减少不必要的资源浪费，仪器设备管理人员可以增加腔镜器械、高频电刀手控线等配件的购置和使用，从而使得一项仪器设备满足多台手术的需要。
2.4.2巡回护士需做好手术信息浏览工作，并充分了解自己所配合的手术类别及医生以及手术所需的特殊器械和仪器。一旦出现仪器设备使用冲突时，护理人员应当根据手术时间、难度及设备产生的作用，对仪器设备进行科学合理的统筹，实现设备的合理使用，并使其能充分发挥出使用价值，保障手术正常进行[5]。
3 体会
随着医疗技术的发展和逐步走向现代化，手术室精密且贵重的仪器设备得到了广泛的运用。为控制手术质量，保障手术安全、有效进行，就要做好仪器设备的安全管理工作。如何管理好贵重的设备仪器，实现资源共享，最大程度发挥出作用，这给手术室的护理人员提出了更高的要求。医院需建立合理有效的仪器设备管理制度，组织护士学习新购进的仪器设备的使用操作和维护管理方法，并科学合理安排数量较少的仪器设备的使用，提高护士的设备使用能力及综合素质，在缩短手术时间和减少患者痛苦的基础上，实现手术质量的提高。
参考文献：
[1]王芝芳，安锦慈，周嫣.手术室贵重精密仪器设备系统化管理的实践[J].现代护理，2012（12）：87-90.
[2]赖英桃.手术室精密贵重仪器的管理[J].现代医药卫生，2010（24）：104.
[3]许飞玲.手术室精密贵重仪器的管理体会[J].国际医药卫生导报，2010（Z2）：57-58.
[4]姚文英.手术室安全管理的预见性问题与防范措施[J].现代中西医结合杂志，2009（26）：18-19.
[5]付文红，王建英，陈芳.浅谈手术室贵重精密仪器设备管理与使用体会[J].中国实用医药，2010（15）：98-99.编辑/哈涛